چاقی

چاقی، دومين علت عمده مرگ و مير قابل پيشگيری می باشد و در حال حاضر فقط سيگار از آن پيشی گرفته است.

بايد بدانيم كه چاقي يك بيماری است و در پیدایش آن عواملی مختلفی موثر هستند.

طبقه بندی چاقی

شدت چاقی با شاخص توده بدنی یا BMI تعریف می شود.

برای به دست آوردن شاخص توده بدنی باید وزن به کیلوگرم را بر مجذور قد به متر تقسیم کرد.

سازمان بهداشت جهانی ،چاقی را بر اساس شاخص توده بدنی تقسیم بندی کرده است.

افرادی که شاخص توده بدنی ۲۴/۹ – ۱۸/۵ دارند،دارای وزن طبیعی هستند.افرادی که شاخص توده بدنی ۲۹/۹ – ۲۵ دارند،دارای اضافه وزن هستند.افرادی که شاخص توده بدنی ۳۴/۹ – ۳۰ دارند،به عنوان چاقی کلاس یک شناخته می شوند.فرادی که شاخص توده بدنی ۳۹/۹ -۳۵ دارند،به عنوان چاقی کلاس دو شناخته می شوند.افرادی که شاخص توده بدنی بالاتر یا مساوی ۴۰ دارند به عنوان چاقی کلاس سه شناخته می شوند.

عوامل موثر بر چاقی

آمار افراد چاق در دنیا در حال گسترش است و همین مسئله باعث شده که چاقی به یکی از مهمترین و جدی ترین مشکلات پزشکی در کل جهان تبدیل گردد.

عوامل ژنتیکی و محیطی هر دو در بروز چاقی موثر هستند.

کودکانِ والدین با وزن طبیعی ،۱۰ درصد احتمال چاق شدن دارند ولی کودکانی که پدر و مادر چاقی دارند به احتمال ۹۰ – ۸۰ درصد در بزرگسالی چاق خواهند شد.

علاوه بر ژنتیک، رژیم غذایی و مسائل فرهنگی هم دربروز چاقی موثر هستند.

دریافت بیش از حد کالری به صورت مداوم یا متناوب نیز از عوامل مهم در پیدایش چاقی محسوب می شود.

مشکلات طبی و اجتماعی چاقی

سخت ترین و مشکل سازترین جنبه چاقی ،روبروشدن با تبعیضی است که جامعه با نشان دار کردن آنها ایجاد می کند.

اشکال در پیدا کردن شغل،محدودیت شرکت در فعالیت های اجتماعی،مشکل در دسترسی به سایز مناسب لباس و … از جمله مواردی است که افراد چاق با آن روبرو هستند.

به همین دلیل مشکلات خلقی مثل افسردگی در مقایسه با مردم عادی،در بین افراد چاق بیشتر دیده می شود.

بیماری های مهم مرتبط با چاقی عبارتند از:

• بیماری های مفصلی
• کمر درد
• فشار خون ‌
• توقف تنفس در زمان خواب ( آپنه )
• بازگشت اسید معده ( رفلاکس )
• سنگ کیسه صفرا
• دیابت
• افزایش چربی خون
• آسم
• نارسایی قلبی
• نازایی و نامنظمی عادات ماهیانه در زنان
• فتق جدار شکم
• سردردهای میگرنی
• شیوع بیشتر سرطانها مثل رحم ،پستان و روده بزرگ

مردی که در سن ۲۱ سالگی به شدت چاق است،۱۲ سال و‌یک زن چاق ۹ سال کمتر از افراد غیر چاق زندگی می کند.

درمان چاقی

اولین قدم در درمان چاقی تغییر شیوه و سبک زندگی است که شامل سه مورد است:

۱) رژیم غذایی

۲) ورزش

۳) تغییرات رفتاری

جراحی چاقی

دو دسته از بیماران نهایتا نیاز قطعی به عمل جراحی چاقی خواهند داشت.

۱) افرادی که شاخص توده بدنی بالاتر از ۴۰ دارند.

۲) افرادی که شاخص توده بدنی ۴۰-۳۵ به همراه بیماری مرتبط به چاقی دارند.

انواع جراحی چاقی

جراحی های چاقی با دو‌ مکانیسم باعث کاهش وزن می شوند که عبارتند از محدود کردن دریافت کالری و مختل کردن جذب مواد غذایی.

شایعترین انواع جراحی چاقی که در حال حاضر انجام می شوند عبارتند از: اسلیو،بای پس کلاسیک و مینی بای پس.

اینکه جراح چاقی کدام یک از این روشهای جراحی را انتخاب می کند به عوامل مختلفی بستگی دارد مثل عادات غذایی (ریزه خواری،شیرینی خواری،حجیم خواری) ، مشکلات گوارشی مثل برگشت اسید معده ( رفلاکس) ،بیماری های همراه و …